Дегенеративно дистрофические заболевания сетчатки глаз

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Дистрофические заболевания сетчатки Автор: врач, к. Дистрофические заболевания заключаются в постепенной гибели клеток сетчатки, вследствие которого происходит постепенное снижение зрения. Они бывают наследственного происхождения и приобретенные. Часто дистрофии сетчатки бывают первым признаком каких-либо системных заболеваний нарушения обмена веществ , эндокринные заболевания, митохондриальные заболевания. Рассмотрим некоторые из них.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 417
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 929

Что такое сетчатка Что такое сетчатка Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, состоящая из миллионов светочувствительных клеток. Она преобразует световые потоки в нервное возбуждение и осуществляет первичную обработку зрительного сигнала. Другими словами — сетчатка обеспечивает восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, преобразовывая его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг. В мозге происходит расшифровка этих импульсов и превращение в зрительные образы предметов именно такими, какими мы их видим. Зоны сетчатки Сетчатка имеет очень сложную структуру. Под микроскопом можно рассмотреть, что она состоит из 10 слоев, каждый из которых выполняет свою роль в процессе восприятия зрительной информации.

Заболевания сетчатки глаза - отслоение сетчатки, дистрофия, ретинит, разрыв, ангиопатия, диабетическая ретинопатия, их особенности и симптомы. Что такое дистрофия сетчатки? Дистрофия сетчатки – это совокупность разнородных наследственных заболеваний, которые вызывают.

Дистрофия сетчатки глаза

С его помощью мы воспринимаем окружающие предметы, явления и даже самих себя. Поэтому неудивительно, что любая неполадка в зрении существенно ухудшает качество нашей жизни. Человеческий глаз — удивительный оптический прибор, блестяще сконструированный природой. И одной из его важнейших деталей является сетчатка. Именно ей мы обязаны тем, что можем различать форму предметов, определять их цвет, размер, расположение и движение.

Патология сетчатки

С его помощью мы воспринимаем окружающие предметы, явления и даже самих себя. Поэтому неудивительно, что любая неполадка в зрении существенно ухудшает качество нашей жизни. Человеческий глаз — удивительный оптический прибор, блестяще сконструированный природой.

И одной из его важнейших деталей является сетчатка. Именно ей мы обязаны тем, что можем различать форму предметов, определять их цвет, размер, расположение и движение. Поломка в этой части зрительного органа может грозить ухудшением зрения, а в некоторых случаях — и полной его потерей!

Почему же в сетчатке глаза развиваются патологические изменения и как с ними жить? Спросим у гостя программы. Заболевания сетчатки — какие они бывают и какие могут приносить проблемы?

Как вы, врачи-офтальмологи, можете помочь людям? Юрий Тоболевич, главный врач офтальмологической клиники, кандидат медицинских наук: Дистрофия центральной части сетчатки сейчас выходит на первое место как причина инвалидности по зрению.

Вообще дистрофия обогнала и глаукому, и катаракту по количеству инвалидов. Существуют врожденные и приобретенные заболевания сетчатки. Приобретенные - дегенеративные изменения сетчатки, отслойка сетчатки. Сетчатку называют частью мозга, вынесенной на периферию.

Дегенеративные — или дистрофические изменения - проявляются при сопутствующей патологии. На фоне соматики либо при патологии глаза — близорукость высокой степени, частые увеиты - воспалительные заболевания глаза. Действительно, именно в сетчатке свет преобразовывается в импульсы, которые по нервам передаются в головной мозг.

Информация обрабатывается - мы видим. Максим Сямичев, заведующий диагностическим отделением офтальмологической клиники, лазерный микрохирург: Сетчатка сама по себе большая, за наше видение цветов, букв и предметов отвечает лишь маленький участок в центре.

А за остроту — еще меньший — фовеола. От локализации нарушений зависят и проблемы со зрением. Если изменения далеко от центра — человек о них вообще может не подозревать. Я имею в виду периферические дистрофии сетчатки. Периферические дистрофии — это не что иное, как истончения, трещины или разрывы на краю сетчатки. Когда в эти отверстия попадает жидкость из стекловидного тела глаза, сетчатка постепенно начинает отслаиваться. Светлана Бугаева, врач-офтальмолог: Периферическая дистрофия встречается у близоруких людей, особенно с осевой близорукостью.

Глаз подтягивается больше по экватору, где более растянута сетчатка, там медленнее кровоток, сетчатка не получает питания, становится более рыхлая, и на этом фоне происходит развитие трещин, очагов, которые могут расти и приобретать форму отверстия, дыр и так далее.

Однако и люди с иными нарушениями зрения не застрахованы от развития дегенеративных изменений в сетчатке. Светлана Бугаева, врач-офтальмолог: У дальнозорких пациентов часто развивается расслоение сетчатки — у каждого третьего похожие изменения. Дистрофия центральной части сетчатки встречается реже периферической, однако именно она наиболее опасна по своим последствиям. Как правило, выявляется это состояние у людей пожилого возраста. Светлана Бугаева, врач-офтальмолог: Состояние всех сосудов отражается на сетчатке.

Естественно, лица с высоким риском кардиоваскулярных и цереброваскулярные расстройств имеют адекватную картину сосудов на глазном дне. Среди дистрофических изменений сетчатки встречаются и врожденные, то есть, наследственные формы.

Это своеобразная запрограммированная гибель сетчатки. Светлана Бугаева, врач-офтальмолог: В сетчатке происходит генетическая поломка, и она развивается совершенно непредсказуемо, клетки пигментного эпителия постепенно гибнут. Есть масса всевозможных форм, развивающихся с центра и с периферии, и прогрессия может наступать за очень короткое время.

На возможность развития наследственных форм дистрофии сетчатки указывает наличие подобных заболеваний у ближайших родственников. Светлана Бугаева, врач-офтальмолог: Необязательно только у родителей, но и у бабушек, дедушек, родственников второй линии родства. Если подобные семейные заболевания имеют место быть, детям и подросткам следует регулярно осматриваться у офтальмолога на предмет изменений на глазном дне. Именно специфические жалобы приводят его в кабинет доктора, после чего начинается поиск возможных причин.

В случае же дегенеративных изменений в сетчатке заболевание не всегда выдает себя симптомами. Юрий Тоболевич: К сожалению, дистрофические изменения в периферических отделах сетчатки, которые отвечают только за сумеречное и объемное зрение, не проявляют себя симптомами, и человек долгое время ничего не подозревает. Изменения в центральной зоне сетчатки, так называемой, макулярной зоне, это всего лишь пятимиллиметровая зона в центре глаза, проявляется быстро — это мелкие молнии, изменение окраски предметов, изменение прямых контуров… При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

От этого может зависеть состояние зрения человека в будущем. Светлана Бугаева: Если пациент обращается на поздних стадиях, когда уже дистрофия захватывает слишком обширные зоны, глубокие зоны, — то помощь в таких ситуациях сводится на нет, и жалко, что пациент в активном возрасте может потерять зрение.

В отличие от центральной дистрофии, более распространенные периферические изменения долгое время могут протекать скрыто. При помощи каких исследований можно обнаружить периферические изменения и возможно ли замедлить развитие дистрофии?

Юрий Тоболевич: Осмотр периферии сетчатки возможен только в условиях широкого зрачка, и группы риска, к которым относятся люди с высокой степенью близорукости, люди, когда-либо перенесшие контузии глаза, пациенты с сахарным диабетом, с гипертонической болезнью нуждаются в осмотре глазного дна в условиях широкого зрачка 2 раза в год, как минимум.

Осмотр глазного дна — простой метод выявления дистрофических заболеваний сетчатки. Пройти эту диагностическую процедуру можно практически в любом офтальмологическом кабинете. Кроме осмотра глазного дна, при диагностике дистрофических изменений глаза важно в общем оценить состояние зрительного аппарата пациента.

Оценить остроту зрения у пациента помогает традиционный способ подбора очковых линз. В условиях современных офтальмологических клиник это обследование можно выполнять автоматически. Кроме, как говорят офтальмологи, рутинных методов, для выявления дистрофических изменений на глазном дне могут назначаться дополнительные обследования.

Максим Сямичев: Это могут быть электрофизиологические методы исследования, такие, как электроретинография, определение критической частоты слияний и мельканий, также оптическая когерентная томография, и флюоресцентная ангиография — уточняющий метод, дающий заключительный диагноз. Изменения сетчатки на периферии протекают без симптомов, и выявить их можно только при профилактических осмотрах у офтальмолога. Что же касается центральной дистрофии, здесь важно своевременно обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Ведь с данной патологией шутки плохи, ведь именно она является одной из главных причин инвалидности по зрению во всех индустриально развитых странах. Юрий Тоболич: У нас в республике есть определенные успехи, но, к сожалению, все они направлены на приостановление болезни. Вернуть остроту зрения, которая уже была потеряна из-за центральной дистрофии сетчатки, практически невозможно — только немного повернуть заболевание вспять. Она предотвращает ухудшение состояния при возрастной дистрофии сетчатки в большом количестве случаев.

Центральная дистрофия сетчатки, несмотря на все усилия врачей, постепенно лишает человека зрения. И это должно послужить поводом для коренных изменений в его жизни. Светлана Бугаева: Нужно правильно сориентировать пациента психологически в данной ситуации, рассказать какие ограничения его ждут впоследствии.

Если люди трудоспособного возраста, то, естественно, перед некоторыми из них встает вопрос рациональной профориентации для дальнейшей жизни, ведь много агрессивных сред может способствовать прогрессии дистрофии. По сравнению с центральной дистрофией, изменения на периферии протекают не столь злокачественно. Однако и они при отсутствии должного контроля таят свои угрозы. Максим Сямичев: К сожалению, эти бессимптомные изменения могут стать угрозой отслойки сетчатки.

Для этого истончения превращаются в разрыв, под разрыв должна устремиться влага, которая циркулирует в глазу, и сетчатка отслаивается. Юрий Тоболич: Проявляется отслойка сетчатки тем, что, в первую очередь, появляются мелькающие молнии перед глазами, могут быть паучки, или другие образы. Боли нет, но потом наплывает пелена, с какой-то одной стороны. При верхних отслойках хирургическое лечение проводится в экстренном порядке. Потому что, если отслаивается макулярная зона сетчатки, та часть, которая отвечает за четкость изображения, мы катастрофически быстро теряем зрение.

И даже великолепно проведенная операция не приводит к полному возврату остроты зрения. Максим Сямичев: Нельзя сказать, что человек, который перенес отслойку сетчатки, может жить полноценной жизнью, как все остальные люди. Он должен всего остерегаться: толчка, резкого наклона, подъема тяжестей. Поэтому, безусловно, гораздо дешевле и проще, с точки зрения экономических вложений и с точки зрения лечения пациента, временных затрат, является укрепление сетчатки лазером. Лазерное лечение при периферических дистрофиях направлено на то, чтобы отграничить пораженный участок сетчатки и укрепить его в целях предотвращения дальнейшей отслойки.

Максим Сямичев: Это простая процедура, когда, благодаря прозрачности глаза, лучиком лазера мы припаиваем сетчатку вокруг этих слабых мест. За несколько дней формируется плотная спайка, ограничивающая эти изменения. И человек может вести полноценную жизнь, как и все люди. И угроза отслойки сетчатки будет минимальной. Укрепление сетчатки лазером при периферических дистрофиях может быть разовым мероприятием, либо же дублироваться с течением времени.

Максим Сямичев: У молодых людей, когда сетчатка сильно растянута, сразу достоверно сказать - только в этом месяце будут изменения или еще потом появятся — сказать сложно. Всю сетчатку укреплять не будешь. Поэтому блокируются только опасные зоны — разрывы и состояния, к ним приводящие. В любом случае, наличие дистрофического изменения в сетчатке, даже тщательнейшим образом укрепленного лазером, требует постоянного офтальмологического контроля. Человек, у которого что-то с сетчаткой, вынужден постоянно осматриваться — 2 раза в год.

При некоторых состояниях и чаще. Иногда — в жизни одна коагуляция. Иногда — при каждом осмотре. Иногда их проводят и чаще, чем один раз в год. Их своевременное выявление и постоянный контроль станет весомым вкладом в сохранение здоровья наших глаз. Юрий Тоболич: Глаз — не отдельный орган — это продолжение организма — плохо организму, плохо глазу. Чем он здоровее, тем меньше глазных заболеваний может случиться у человека. Правильно питаться, не курить, не злоупотреблять лекарственными препаратами, алкогольными напитками, норма в физической нагрузке — это и есть профилактика.

Светлана Бугаева: В плане медикаментозной профилактики — витамины, катализаторы обменных процессов, которые улучшают метаболизм в пигментном эпителии - это хорошо и для возрастной профилактики.

ДИСТРОФИЯ СЕТЧАТКИ

А сетчатка — самая хрупкая ее часть. Через разрыв начинает проникать внутриглазная жидкость, затекает под сетчатку и тем самым вызывает ее отслоение. Причины отслоения сетчатки могут быть самыми разнообразными. Надрыв могут вызвать как гипертония или диабет, так и сильный удар по голове.

Дистрофические заболевания сетчатки глаза: диагностика, лечение, профилактика

Специфика данных заболеваний в их необратимости, поэтому главной задачей является их раннее выявление и разработка лечебной схемы, обеспечивающей максимальное замедление процесса. Комфорт и покой больничных помещений служат дополнительным фактором успеха лечения. Дистрофии сетчатки Восстановление либо сохранение функций сетчатки — одна из труднейших задач в офтальмологии, которая выполнима только в случае тщательного исследования глазного дна и формирования комплекса адекватных лечебных мер. Основными дистрофическими патологиями сетчатки определены: Макулярная дегенерация возникает у пожилых людей, пациентов с высокой близорукостью, наследственным фактором, как постинфекционное осложнение. Искривление изображении и снижение его яркости постепенно приводит к значительному падению зрения. Хирургическое введение специальных препаратов снимает макулярный отек; Периферическая дегенерация сетчатки напрямую угрожает возможности видеть, поэтому симптомы отслойки требуют немедленного вмешательства. Небольшие разрывы закрепляют лазером, добиваясь микрорубцевания и ограничивая доступ жидкости под сетчатку. Атрофия зрительного нерва Не менее опасным состоянием является атрофия зрительного нерва, появляющаяся вследствие опухолей и травм, воспалений и отравлений, глаукомы и гипертонической болезни. Пациенты отмечают сужение зрительной периферии и ослабление цветовосприятия. Лечение магнито-, электро- и фотостимулированием зрительного нерва и сетчатки заметно приостанавливает патологический процесс.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: airmaxskobutikdk.com: Дистрофические заболевания сетчатки

Заболевания сетчатки

Возрастная макулярная дегенерация Дистрофические заболевания сетчатки - патология, сопровождающаяся необратимыми воспалительными процессами в сетчатке глаза. Дистрофия связана с отмиранием тканей сетчатки глаза. При этом у человека начинает снижаться зрение, темпы падения остроты зрения зависят от характера и типа заболевания. Наследственная дистрофия В эту категорию входят врожденные заболевания сетчатки. Рассмотрим самые распространенные виды - точечно-белую и пигментную дистрофии.

Дистрофические заболевания сетчатки

Дистрофические заболевания сетчатки глаза: диагностика, лечение, профилактика 13. Вообще дистрофия обогнала и глаукому , и катаракту по количеству инвалидов. Существуют врожденные и приобретенные заболевания сетчатки. Приобретенные - дегенеративные изменения сетчатки, отслойка сетчатки. Сетчатку называют частью мозга, вынесенной на периферию.

Что это Что такое дистрофия сетчатки? В настоящее время абсолютного лечения этих заболеваний не существует. На данный момент ученые проводят исследования различных вариантов генетической и клеточной терапии, которые в ближайшие годы должны дать возможность их лечения. Эти патологии могут вызвать поражение фоторецепторных клеток, преимущественно колбочек отвечающих за детальное и цветное зрение , палочек обеспечивающих ночное и периферическое зрение или обоих видов клеток одновременно.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дистрофия и отслойка сетчатки. Симптомы, диагностика, лечение.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 4
  1. Глафира

    Действительно интересно. Хотелось бы еще чего-нибудь об этом же.

  2. Казимира

    Невероятно!

  3. Ефим

    Извините, что я вмешиваюсь, но, по-моему, есть другой путь решения вопроса.

  4. marknadan

    Эта отличная идея придется как раз кстати

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных